Bacterias
resistentes
Las bacterias se vuelven
resistentes a antibióticos porque adquieren genes que alteran alguna
característica estructural y/o funcional de la bacteria que impide la total
efectividad de un antibiótico. Existen varias maneras como estos genes pueden
diseminarse de una bacteria a otra, y no necesariamente tiene que ser de la
misma especie, lo que hace aun más grande este problema, entre las maneras de
adquirir los genes están:
-Conjugación, en la que la
información genética DNA pasa directamente de una bacteria a otra.
-Transducción, el gen
resistente de una bacteria se transmite a otra por medio de un virus, que usa
la maquinaria de reproducción de la bacteria para reproducir el gen resistente.
-Transformación, de esta
manera una bacteria es capaz de captar un DNA desnudo de su ambiente, del
espacio extracelular
En el caso de la resistencia
a la penicilina y a los betalactamicos, no todas las bacterias resistentes
adquirieron el gen para producir la betalactamasa que es la enzima que destruye
el anillo betalactamico, sino que algunas son resistentes porque logran
exportar de manera selectiva al antibiótico del interior de la célula, o porque poseen cambios en su pared celular que
impide la entrada del antibiótico al interior de la célula.
El staphylococcus aureus también
posee diversos mecanismos que guardan la integridad de la bacteria contra las
defensas del organismo hospedador, una de sus principales defensas es la
posesión de capsulas (en algunos tipos de S. aureus) estas capsulas están
formadas por polisacáridos con perfiles de carga dipolar que son de gran
importancia en la formación de abscesos, además de la proteína A que impide la
opsonización por parte de las inmunoglobulinas, por lo tanto son mucho menos propensas a la fagocitosis.
Un mecanismo de defensa muy importante
de esta bacteria es su capacidad para vivir en entornos intracelulares, hay
fagocitos que pueden internalizar a los estafilococos, la internalización de
los fagocitos por células endoteliales crean lugares seguros para la bacteria
de las defensas del hospedador, además de que crea cambios al interior de la
célula, como la expresión de receptores de integrinas y Fc que ayudan en las
manifestaciones a nivel sistémico de la enfermedad, entre ellas la septicemia y
vasculitis. En el entorno intracelular se vuelve más fácil la expresión de
variantes en el staphylococcus aureus formadores colonias pequeñas, estas
bacteria que ya mutaron auxotróficas suelen ser carentes de la toxina alfa. En
condiciones normales estas variantes formadoras de colonias resisten la
administración de aminoglucosidos (antibióticos bactericidas) y aparecen con
frecuencia en los focos persistentes de infección
-
-KARP, Gerald. Biología celular y molecular.
5 ed. Mc Graw-Hill Interamericana Editores. Mexico, 2009. 870 pag.
- -HARRISON, Tinsley Randolph. Harrison Principios de
Medicina Interna. 17 ed. McGraw-Hill, 2009. p 872-881.
Evolutionoflife09. Mutaciones-selección la bacteria resiste. www.youtube.com. [video en linea]
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